我校附属东方医院成功开展了国内首例“超迷你”腹腔镜胆囊切除

 近日，我校附属东方医院成功开展了国内首例“超迷你”腹腔镜胆囊切除——针眼腹腔镜胆囊切除手术。两根直径仅2毫米的抓剪分别从患者上腹部戳入，10分钟后，充满了结石的病坏胆囊便被从患者体内顺利取出。手术的成功不仅让患者解除了病痛的折磨，同时也意味着腹腔镜胆囊切除手术又多一种新的选择。
      事实上，“超迷你”腹腔镜胆囊切除手术的意义不止在于技术创新，更在于理念的创新。手术的发明者，我校附属东方医院胆石病科主任胡海教授表示，创新要敢于突破常规，要从患者的角度出发。
　　随着医学科学技术的发展，隐瘢痕腹腔镜手术受到越来越多的关注。其中，单孔腹腔镜手术是目前国际上普遍采用的隐瘢痕手术方式。单孔腹腔镜手术减少了手术中的戳孔，手术器械全部经脐部——这一人体天然的隐蔽孔进入。脐部伤口愈合后，看不出手术痕迹，且患者受创伤小，手术后疼痛减轻，恢复也更快。但是单孔腹腔镜对于医生来说却是一个很大的挑战。由于术中抓剪、电刀、超声刀、腹腔镜等器械都经脐部入，操作过程中，各种器械之间极易产生干扰，从而增加了手术的难度和风险。而常规的腹腔镜胆囊切除手术虽然操作较单孔腹腔镜胆囊切除术方便得多，但上腹部的两个直径5mm的戳孔在术后会留下瘢痕。为了解决两种手术面临的问题，胡海教授开始了新的尝试。
      “要跳出习惯思维，做减法可以达到零，1+1+1+……也等于零。”胡教授介绍说：“手术中戳孔可以有多个，当每一个戳孔的大小缩小到一定程度，伤口便可以无需缝针自然愈合，并且愈合后不留下任何疤痕。”“超迷你”腹腔镜胆囊切除手术保留了常规腹腔镜胆囊切除手术中上腹部的两个戳孔，并将两个戳孔直径都缩小到2mm，大小仅有常规腹腔镜胆囊切除手术上腹戳孔的40%，与一般穿刺针的针孔大小相差无几。相比较于单孔手术，手术危险系数降低的同时，肚脐位置的切口也明显缩小，愈合后更不容易看出手术瘢痕，美容效果更好。
      为了缩小上腹部的戳孔，“超迷你”腹腔镜胆囊切除手术中的抓剪、电刀都是特别定制的。手术中，抓剪可直接戳入进行操作。一方面，手术操作难度降低了；另一方面，上腹部的戳孔很小，愈合后不会留下瘢痕。手术难度的降低，对患者来说就是多了一份安全的保障；而隐瘢痕，则是添了一份对患者尊严的保护。
      据悉，东方医院首名接受“超迷你”腹腔镜胆囊切除手术的患者已康复，手术完全达到了预期的效果。